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论道开新境,聚贤汇智声-2025中国妇幼健康研究会生殖内分泌学专业委员会第十届学术年会暨生殖医学基础
2025-06-14
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来源:妇产科网
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初夏微雨润万物,学识如露滋新苗。“2025中国妇幼健康研究会生殖内分泌学专业委员会第十届学术年会暨生殖医学基础研究与前沿进展学习班”于2025年6月13日在合肥盛大开幕,业界翘楚与专家学者齐聚一堂,共襄盛会,聚焦生殖医学领域的最新突破与临床实践,深入探讨生殖内分泌前沿热点,共话学科发展新未来,大会现场学术氛围浓厚,参与者互动积极,旨在促进我国生殖医学事业的高质量发展。 开幕式 安徽医科大学第一附属医院尹宗智教授主持大会开幕式 安徽医科大学第一附属医院曹云霞教授致辞 安徽医科大学校长翁建平教授致辞 中国妇幼健康研究会常务副会长王巧梅教授致辞 大家讲坛:生殖医学前沿 中国妇幼健康研究会常务副会长王巧梅教授带来了以“推进生育健康服务,提高优生优育水 平”为主题的报告。王巧梅教授指出,近年来,我国妇幼健康工作取得了新进展、新成效,主要表现在核心指标持续改善,出生缺陷防治成效显著;妇幼健康服务公平性显著改善,同时地区之间差异在显著缩小;妇幼健康服务可及性进一步提高,婚前检查率、孕前优生健康检查指标人群覆盖率显著增加;妇幼健康服务能力进一步提升,急救、会诊,转诊网络逐步完善。随后,王巧梅教授带领大家回顾了我国生殖健康服务的发展脉络,强调不同时期以群众需求为导向的生育健康服务发展特点。最后,王巧梅教授总结,当前妇幼健康工作的重点任务是强化生育安全保障,巩固落实母婴安全五项制度,要不断提高出生缺陷防治能力;推进生育友好医院建设;同时通过早孕关爱行动结合生殖健康促进行动开展生育力保护。 同济大学高绍荣院士带来了以“生殖细胞与胚胎发育研究”为主题的报告。首先,高院士以小鼠和人类早期胚胎为例,详细解析了组蛋白修饰和RNA m6A修饰的分子机制,并重点介绍了团队最新发现的Zbtb17基因在胚胎发育早期表观遗传调控中的重要作用。其次,针对唐氏综合征等发育异常疾病,高院士深入探讨了相关胚胎生殖细胞的发育障碍机制。最后,高院士介绍了利用自主平台建立了从新型多能干细胞系(BPSCs)来源的合成胚胎,并发现合成胚胎在体内和体外均具有高效率的胚内和胚外发育潜能。该技术为植入阶段胚胎发育及相关疾病的研究提供了良好的平台。 北京协和医院朱兰教授带来了以“梗阻性女性生殖道畸形的诊断及处理”为主题的报告。朱兰教授首先介绍了MRKH综合征、残角子宫、Robert子宫和子宫附腔等四种不同情况的诊断和治疗方法,并通过视频演示为我们展示了不同类型的生殖道畸形的手术方式。朱兰教授随后介绍了先天性宫颈发育不良是先天性女性生殖道畸形领域最具挑战性和复杂的问题,患者容易合并其他系统畸形,尤其容易合并泌尿系统和骨骼畸形,应该进行常规筛查。最后,朱兰教授又介绍了阴道畸形相关的诊断和治疗,为临床处理生殖道畸形提供了指导。 北京大学第三医院李蓉教授带来了以“生殖医学中心质控流程管理”为主题的报告。李蓉教授首先深入浅出地阐述了ISO 9001对于质量的定义。ISO 9001标准强调质量是一组固有特性满足要求的程度,这意味着在生殖医学中心的运营中,每一个环节、每一个服务项目都需要以满足患者需求、符合行业标准为核心目标,从患者咨询、诊断、治疗到后续随访,每一个细节都应追求高质量,确保患者能够获得安全、有效、优质的医疗服务。随后,李蓉教授详细介绍了生殖中心面临的质控环节复杂性,并分享了来自 “北医三院”的质控经验,强调了“以患者为中心”的理念,推出了“一站式生育力评估新模式”。李教授分享到,医院应该注重对改进事项的持续跟踪与优化,确保问题得到彻底解决,并将改进成果固化到日常工作中,形成良性循环。 中山大学孙逸仙纪念医院杨冬梓教授带来了以“反复助孕失败患者的个体化全程管理”为主题的报告。杨冬梓教授首先深入探讨了反复助孕失败的患者个体化全程管理策略,强调需从“种子”(胚胎)和“土地”(子宫内膜)两大要素入手,结合“纵横两条线”临床分析思维模式,全面筛查病因。之后,杨教授指出,反复种植失败(RIF)的病因复杂,涉及内分泌、免疫、遗传等多学科领域,需通过精准检测(如染色体分析、内膜功能评估等)和个体化干预(如PGT-A、免疫调节等)提升妊娠率。最后,杨教授还分享了2023年ESHRE最新建议及成功病例,倡导多学科协作与“交通灯”模式选择治疗方案,实现对患者围助孕期的全程优化管理,最终为临床实践提供重要指导,助力改善反复助孕失败患者的生育结局。 重庆医科大学附属第一医院漆洪波教授带来了以“妊娠期药物研究的局限性”为主题的报告。漆洪波教授首先深入剖析了妊娠期药物研究的现状与挑战。漆教授指出,全球范围内40%~60%的孕妇需用药治疗,但超过90%的临床药物缺乏妊娠期安全性及有效性数据,导致“药物荒”现象突出。之后,漆教授又回顾了己烯雌酚、反应停等历史事件对母婴健康造成的深远危害,并强调妊娠期特殊的药代动力学变化使剂量调整面临巨大挑战。目前,受限于企业责任风险、患者保护不足及社会文化因素,妊娠期临床试验仅占全球药物试验的0.32%。最后,漆教授进一步介绍了国际经验(如美国母胎医学协作网)及团队创新探索,包括胎盘药理模型、妊娠用药登记平台和纳米靶向给药技术等,呼吁通过多学科协作、政策优化和公众教育推动妊娠期药物研究,为母婴安全提供循证支持。 江苏省人民医院刘嘉茵教授带来了以“子宫内膜异位症的神经精神因素研究进展”为主题的报告。首先,刘嘉茵教授指出子宫内膜异位症是一种涉及遗传、免疫和神经精神因素的复杂疾病,与抑郁、焦虑等心理健康问题密切相关。其次,刘教授详细分析了慢性疼痛的机制,包括外周敏化、中枢敏化和跨器官神经敏化,揭示了疼痛与炎症微环境的关联。此外,刘教授通过基因关联研究,阐明了子宫内膜异位症与多种其他疾病的共病特征,并强调慢性应激压力是疾病的重要诱因,尤其生命早期应激可使发病风险显著提升。最后,刘教授提出未来研究需聚焦应激管理的干预效果及个体化治疗方案的开发,为临床实践向生物-心理-社会医学模式转变提供了新思路。 浙江大学医学院院长、教育部生殖遗传重点实验室主任黄荷凤院士带来了以“表观遗传疾病的诊治”为题的报告。黄荷凤院士系统阐述了表观遗传疾病的诊治突破与临床应用。首先,黄院士通过分析一例家族性Schaaf-Yang综合征病例(MAGEL2基因印记异常),揭示了常规遗传学无法解释的疾病机制,并强调基因组印记在生殖发育中的关键作用。黄院士团队利用胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术,成功阻断该致病基因传递,助力全球首例Schaaf-Yang综合征健康婴儿诞生。之后,黄院士还展示了单基因病PGD的挑战与解决方案,如克服等位基因脱扣(ADO)问题,并分享了其团队在300种单基因遗传病分子诊断中的成果(诊断率达92%)。最后,黄院士提出,结合辅助生殖技术与表观遗传学研究,可从根本上阻断印记疾病传代,为罕见遗传病家庭提供精准优生策略。 生殖护理伦理专场 生殖护理专场 来自北京大学第三医院的宋东红教授为我们带来了以“人文赋能—优化辅助生殖患者全周期管理模式”为主题的报告。首先,宋教授从目前科技普及与需求增长、技术的进步与创新、政策支持与医保覆盖和辅助生殖产业链完善等四个角度为我们介绍了辅助生殖技术的发展概况。随后,宋教授介绍了接受辅助生殖助孕患者所面临的挑战,强调在患者就医过程中人文关怀的重要性,并向我们介绍了人文关怀护理的历史与发展。紧接着宋教授在介绍患者管理模式中强调了患者管理的6个关键原则,呼吁多部门多角度多方位创造人文关怀的环境。最后,宋教授总结了辅助生殖患者全周期管理模式的探索和优化,提出全周期管理模式是更符合辅助生殖患者的管理模式,有利于给患者提供高质量、精准高、个性化的服务。 来自中信湘雅生殖与遗传专科医院的黎丽教授为我们带来了以“心理护理在辅助生殖中的实践”为主题的报告。首先,黎教授确定了此次报告的总路线——必要性、困境和实践路径。随后黎教授重点对心理护理的必要性、困境进行阐述,提到了目前“护士不会帮、护理难落地、患者不愿说、管理不重视”的问题。之后,黎教授对中信湘雅生殖与遗传专科医院的心理护理工作实践经验进行分享,包括心理减压室的建成、全周期心理支持等。最后,黎教授总结了心理护理的方式方法,展示了反复种植失败患者的标准化心理干预路径,强调了生殖医学不仅是迎接新生命的艺术,更是守护生命尊严的艺术。 来自浙江大学医学院附属妇产医院的邢兰凤教授为我们带来了以“辅助生殖医保后现状剖析”为主题的报告。首先,邢教授为我们介绍了当前国际生育现状和国内生育现状,强调目前社会上关于将辅助生殖纳入医保的呼声越来越高。随后,邢教授介绍了国际辅助生殖医保的现状,以此引出国内辅助生殖医保现状,其中细致介绍了国内29个省份辅助生殖服务项目医保覆盖情况和国内辅助生殖服务医保支付比例。邢教授举出许多实例,提出目前辅助生殖机构数量和质量分布与区域患者资源分配不一致。最后,邢教授展示了目前医保实行中各种问题和相应的策略,介绍了医保的实施情况。 来自安徽医科大学第一附属医院的罗桂英教授为我们带来了以“生殖中心护士的核心价值与发展趋势”为主题的报告。首先,罗教授阐述了目前辅助生殖在全球的发展趋势。随后,罗教授谈到了生殖医学护士的核心职能解析——两大主线,即患者管理、病案管理。随后,罗教授详细介绍了精准评估与标准化个性化宣教、心理护理与压力疏导等内容,重点强调了医患关系和人文关怀的重要性。之后,罗教授肯定了科研创新驱动团队写作与人才结构优化的重要性,明确团队目标和职责分工,强调了组织目标和个人目标的一致性。最后,罗教授展望了生殖中心的未来发展趋势,生殖医护工作者要从操作的执行者向全周期管理者进行转变。 生殖伦理专场 来自上海政法学院的刘长秋教授为我们带来了题为“我国生命伦理审查制度法治化研究”的专题报告。首先,刘教授介绍了伦理审查制度的起源与发展,分析了我国当前生命伦理审查制度法治化的基本现状。他指出,伦理审查制度的重要性日益凸显,已被纳入相关行政法律、法规和规章之中,成为其中的重要制度内容,同时也受到高位阶法律的关注,并作为其基本要求之一。随后,刘教授深入剖析了我国伦理审查制度在法治化进程中面临的若干问题,包括制度体系过于碎片化、伦理审查法律责任机制不完善、伦理委员会独立性与公正性不足,以及伦理委员会的功能定位与权责认知模糊等。基于上述问题,刘教授提出,应当进一步强化并完善我国伦理审查相关立法,建议采用“1+N”模式构建法律体系,以全面提升伦理审查制度在生命科技治理中的权威性与规范性。最后,刘教授呼吁全社会提高对伦理审查制度的认知水平,以切实推动制度的有效实施。 来自安徽医科大学的杨芳教授为我们带来了题为“我国辅助生殖技术伦理治理法治化构想”的专题报告。首先,杨教授从辅助生殖技术(ART)立法的时代背景出发,结合国际,围绕如何应对ART研究及其临床应用所引发的伦理、法律与社会问题展开了五个方面的深入探讨,特别对以色列、德国、意大利等国人工受孕法的优势与局限性进行了系统对比。随后,杨教授分析了我国当前ART行政管理模式的利弊,指出生殖伦理法律缺失及惩罚力度不足所带来的潜在风险。在此基础上,杨教授提出了健全我国辅助生殖立法的若干辩证问题,重点强调科技发展与科技安全、伦理治理与法律治理、国际经验与本土资源、问题导向与务实可行等多个维度的统筹考量。最后,杨教授就未来我国辅助生殖立法提出初步构想,呼吁法律界与临床界共同关注并积极参与相关制度建设。 来自北京华卫律师事务所的聂学教授为我们带来了题为“以案说法——冻卵与胚胎返还”的专题报告。聂教授以一例具有代表性的生殖权法律案件为切入点,系统讲解了案件的基本事实、当事人主张、专家意见及最终判决结果。在此基础上,她深入剖析了案件所引发的诸多生殖伦理与法律交叉问题,包括个人生育自主权、医疗机构的责任边界以及胚胎处置的合法性等,引发了现场参会者的积极提问与热烈讨论,现场气氛十分活跃。针对讨论中提出的焦点问题,聂教授进行了专业、理性的回应。她特别强调,医务工作者在辅助生殖技术临床实践中不仅要遵循医学伦理,更应严格依据国家相关法律法规,尤其要把握医学指征在实施操作中的决定性作用。此次报告内容充实、逻辑严谨,为大家在理解生殖法领域的复杂议题提供了宝贵的思路与指导。 来自安徽医科大学的李玉红教授为我们带来了题为“三孩政策下育龄女性的生殖意愿及其影响因素——基于安徽省专项调查的实证分析”的专题报告。李教授围绕研究背景、理论基础、研究方法与结果、政策建议等四个方面展开论述。首先,李教授通过展示中国人口总量及年均增长率的变化,回顾我国生育政策的演变历程,引出当前低生育率的背景,指出我国已进入人口负增长阶段,并进一步说明低生育率所带来的多重负面影响,从而引出生育意愿的研究主题。随后,李教授介绍了“边际孩子合理选择”理论,以经济学视角解释家庭的生育决策是基于对孩子出生所带来的成本与效用的权衡。在方法与结果部分,李教授采用问卷调查的形式进行数据收集,并运用回归分析得出关键结论:住房压力与女性生殖意愿呈负相关,配偶不支持或态度消极显著降低女性的三孩生育意愿。李教授指出,访谈中反映的主要困境集中在生育成本高、家庭支持不足、育儿与职业难以兼顾以及配套政策措施不健全等方面。最后,李教授提出多项政策建议,包括建立多元主体的生育成本共担机制、完善托育公共服务体系以及推动家庭内部性别平等,以有效提升育龄女性的生育意愿。 辅助生殖手术操作培训班 安徽医科大学第一附属医院周平教授致辞 取卵手术理论培训 来自安徽医科大学第一附属医院的宋兵教授为我们带来了以“经阴道超声引导下穿刺取卵术”为主题的报告。宋教授首先介绍了取卵手术的发展历史以及经阴道取卵术的定义和优势,提到常见的手术场景、麻醉方式以及所需器械等。随后宋教授根据ESHRE辅助生殖取卵手术专家共识详细讲解了术前检查、术中基本原则、术中常见问题解决方案以及术后观察等内容,同时宋教授提到影响取卵是否成功的一个关键因素就是取卵针要准确定位到成熟的卵泡。最后,宋教授还对取卵术的具体操作规程以及并发症进行阐述。 标准取卵手术实操培训 培训班的学员在李彩华教授和臧亚彤护士的演示下,观摩了标准取卵手术的全过程,随后在三位老师的指导下,学员们亲自体验了取卵手术的标准操作过程,收获满满,建立了取卵手术的规范意识,强化无菌观念。 移植手术理论培训 安徽医科大学第一附属医院周平教授为我们带来了以“胚胎移植”为主题的报告。周教授首先详细讲解了胚胎移植全过程,并简述了影响胚胎移植成功率的因素。其次周教授对比了多种置管方法并分析影响成功率的因素,涵盖药物干预(透明质酸钠有效,抗生素等无效)、膀胱状态、超声引导(显著提升妊娠率)、宫颈粘液处理、移植管类型(软管更优)、位置、回撤时间等,还提及困难移植情况及应对措施。最后,周教授还分享了安徽医科大学第一附属医院生殖中心近年单囊胚移植临床妊娠率。 标准移植手术实操培训 随后,操作培训班的学员在张文香教授以及王吟霜护士的演示下,观摩了标准移植手术,演示完后学员们边操作边提出疑问,周平教授耐心进行解答,学员们受益匪浅,通过此次学习提升了学员们在胚胎移植手术操作过程的规范性。 图文来源:由大会组委会提供 责编:崔柳

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