过去一年，国际产科领域多项标志性研究为临床实践带来关键指引，主要涵盖子痫前期预防、早产干预及产后出血管理三大方向。

1、子痫前期预防：高剂量阿司匹林展现更优效能

两项关键研究推动了子痫前期预防策略的更新：

其一，一项随机对照试验（RCT）对比了162毫克与81毫克阿司匹林的预防效果，结果显示，162毫克剂量可进一步降低14%的子痫前期发生风险，证实其较传统低剂量更具优势；

其二，针对高危人群（如肥胖孕妇）的研究表明，此类群体需更大剂量的阿司匹林干预——162毫克的预防效果显著优于低剂量方案，为高危孕妇的精准预防提供了依据。 

2、早产预防：宫颈环扎术不优于黄体酮，避免过度干预

关于早产预防的研究提示，宫颈环扎术的预防效果并未超越黄体酮的药物预防。这一结论警示临床需避免对宫颈机能不全孕妇过度使用机械干预，应优先选择循证支持的药物方案，以减少不必要的医疗操作风险。 

3、产后出血管理：氨甲环酸应用价值获重点关注

近年来，氨甲环酸在产后出血防治中的研究持续深入。无论是针对高危人群（如双胎妊娠、瘢痕子宫孕妇）的预防用药，还是产后出血发生后的治疗应用，氨甲环酸均显示出良好效果。这一药物的临床潜力值得产科工作者进一步挖掘与推广，为降低产后出血相关不良结局提供新工具。

漆教授称，团队在过去一年里虽然无突破性转化成果，但在基础研究与临床前沿探索中取得两项重要进展，为未来干预策略奠定基础。 

1、FGR干预：靶向PPRγ促进胎儿脂肪形成的机制研究

针对胎儿生长受限（FGR）这一临床难题，漆教授团队通过罗格列酮靶向胎盘过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPRγ），发现该干预可促进胎儿脂肪形成，从而改善FGR状态。目前该研究仍处于临床前阶段，后续需推进转化研究以验证其在人体中的安全性和有效性。 

2、剖宫产瘢痕修复：抑制纤维化以改善愈合质量

围绕剖宫产术后子宫瘢痕愈合问题，漆教授团队在《自然·通讯》（Nature Communications）发表研究，揭示干扰分泌型卷曲相关蛋白2（SFRP2）基因表达可抑制子宫纤维化进程，促进瘢痕组织更均匀、牢固地愈合。基于此，团队提出“通过改善瘢痕质量降低胎盘植入性疾病（PAS）发生率”的假设，为后续临床转化指明了方向。

当前，我国生育人群呈现“出生人口下降但高龄孕妇增加”的特征，辅助生殖技术普及、环境致畸风险叠加等新挑战，要求围产医学从“单一疾病管理”转向“全周期生命健康管理”。 

1、建立跨学科整合体系，覆盖生育全链条

需打破生殖医学、遗传学、母胎医学、围产医学、新生儿科及儿科学等学科的壁垒，构建“大生育”跨学科协同体系。其核心是通过多维度协作，识别从孕前、孕期至子代健康的全程风险防控节点。 

2、数据驱动为核心，搭建全周期数据库

数据是精准防控的基础。需建立覆盖女性生育周期的全链条数据库，整合从备孕、妊娠、分娩到产后及子代成长的多维度信息，通过分析个体数据特征，定位精准干预靶点，实现“一人一策”的个体化健康管理。这一数据库的构建需各学科深度参与，共同贡献数据与智慧，最终形成以数据为驱动的防控新范式。

面向未来，漆教授指出围产医学的高质量发展需把握三大核心方向：

1、技术驱动：数据与人工智能的深度赋能

数据驱动与人工智能技术将重塑围产保健模式。通过整合多源数据并运用AI分析，可实现风险早筛、预警及干预方案的智能推荐，显著提升服务效率与精准性。

2、全球协同：凝聚围产医学共同体力量

全球围产医学工作者需加强合作，共享研究成果与临床经验，共同应对跨区域、跨文化生育健康挑战，推动指南与实践的全球同步更新。

3、国内体系建设：从城市到农村的全域覆盖

依托我国妇幼保健系统的制度优势，需加快构建“城市-基层-农村”一体化的围产医学服务体系。当前，我国围产医学的责任已从“降低孕产妇与围产儿死亡率”转向“提升围产期生命质量”，这一转变要求我们从“量的积累”迈向“质的跃升”，通过体系化建设夯实健康根基，为每个生育家庭提供更坚实的健康保障。

❖中华医学会围产医学分会候任主任委员

❖中国妇幼健康研究会副会长

❖首届医学高层次人才计划·国家杰出医师

❖新世纪百千万人才工程国家级人选

❖国家有突出贡献中青年专家

❖国家卫健委突出贡献中青年专家

❖享受国务院特殊津贴专家

❖重庆英才计划·优秀科学家

❖重庆市医学会妇产科学分会主任委员

❖全国统编5年制《妇产科学》第9-10版副主编

❖全国统编8年制《妇产科学》第4版副主编

❖国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等30多项

❖在《Cell》正刊等发表SCI论文260余篇，单篇最高IF 64.5

❖连续4年入选斯坦福大学与Elsevier共同发布的全球前2%顶尖科学家榜单